Vamos esclarecer mais algumas dúvidas sobre cirurgia maxilar de recuperação.
Em primeiro lugar, a perda de sensibilidade em algumas regiões da boca e da face após a cirurgia ortognática é um evento bastante comum.
Estudos relatam uma incidência entre 65% e 100% no pós operatório imediato de cirurgias mandibulares.
Felizmente, frequentemente, esta dormência é temporária na grande maioria das vezes.
Parestesia: dormência na face após a cirurgia maxilar de recuperação.
Por que ocorre, quanto tempo dura e o que pode ser feito para amenizar este evento adverso relacionado ao procedimento?
Dr. Rogério Zambonato, cirurgião dentista, mestre na área, fala mais sobre o assunto.
Por que ocorre dormência após Cirurgia maxilar recuperação?
As parestesias são mais comuns nas cirurgias mandibulares. A ilustração acima (fig. 1) mostra de forma esquemática o trajeto intra-ósseo do nervo alveolar inferior.
Este é um ramo do nervo trigêmeo, e suas terminações são responsáveis pela sensibilidade dos dentes inferiores, parte da gengiva, lábio inferior e queixo.
No entanto, na técnica mais versátil e mais utilizada em cirurgias ortognáticas na mandíbula, o osso é dividido ao meio de forma sagital (fig. 2), expondo o feixe vásculo-nervoso em 100% das operações.
Acontece que as células nervosas são extremamente sensíveis. Por esse motivo, uma pequena tração já pode ser suficiente para causar uma alteração duradoura de sensibilidade.
Soma-se, a isso, o fato de que eventualmente o nervo pode requerer manipulação mais vigorosa, para posicioná-lo no segmento ósseo correto.
Pode ainda, ser comprimido entre as duas tábuas ósseas durante a fixação da mandíbula. É preciso também analisar o risco de acidentes com serras e brocas.
Assim é praticamente inevitável que ocorra algum grau de alteração de sensibilidade na cirurgia ortognática, perceptíveis principalmente no lábio inferior e no queixo.
O que pode ser feito para amenizar este evento adverso relacionado ao procedimento?
Embora a dormência após a cirurgia maxilar de recuperação seja comum, existem algumas medidas que podem ajudar a amenizar este evento adverso. Em primeiro lugar, siga todas as instruções pós-operatórias fornecidas pelo cirurgião maxilofacial. Do mesmo modo, o uso de medicamentos prescritos e cuidados adequados com a região operada.
Além disso, ter paciência e permitir que o tempo cure é crucial. Em muitos casos, a sensibilidade retorna gradualmente à medida que os nervos se regeneram. Ter uma alimentação saudável e evitar hábitos prejudiciais, como fumar, pode promover a cicatrização mais rápida e eficaz.
Em alguns casos mais graves ou persistentes de dormência, recomenda-se o acompanhamento com um neurologista ou especialista em dor. Assim, vai explorar opções de tratamento adicionais, como terapias de reabilitação neurológica ou intervenções para alívio da dor.
Em resumo, embora a dormência após a cirurgia maxilar de recuperação possa ser desconfortável, na maioria dos casos, é temporária e tende a melhorar ao longo do tempo com o cuidado adequado e a paciência.
